به نقل از «تابناک»

ابلاغ تعرفه پزشکی ۱۴۰۲ با یک ماه تاخیر و انبوه سوالات بی پاسخ!

تاریخ انتشار: ۴ اردیبهشت ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۶۰۰۶۱۱

نرخ تعرفه پزشکی امسال به مانند سال قبل با تاخیر زیاد ابلاغ شد؛ رویدادی که ابهامات پیرامون آن بسیار است.

به گزارش «تابناک»، از جمله نرخ‌هایی که در ابتدای هر سال تغییر می‌کند، تعرفه خدمات پزشکی و پرستاری است که بر اساس قانون سازوکاری مشخص برای تعیین آن اندیشیده شده و در نهایت، با تصویب دولت نهایی و ابلاغ می‌گردد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

تصمیمی که نه در وزارت بهداشت، که در بالاترین سطح قوه مجریه یعنی در هیات وزیران اتخاذ می‌گردد و به نوعی، از متفاوت‌ترین افزایش قیمت‌های سالانه در کشورمان است.
علم به همین نکته کافی است تا بدانیم با پدیده‌ای خاص مواجهیم که صرفا ابعاد فنی و اقتصادی ندارد و موارد دیگری را هم شامل می‌شود؛ از تورم گرفته تا ملاحظات ریز و درشت دیگر که موجب می‌شود این افزایش تعرفه به شکلی متفاوت با دیگر افزایش‌های سالانه پی گرفته شود و در نهایت به نتیجه‌ای منجر شود که ابهام و سوال جزیی جدایی ناپذیر از آن است و در موارد متعدد به عدم رضایت گروهی از افراد متاثر از آن منجر می‌گردد.
مثل اتفاقی که امسال رقم خورده و البته به نوعی تکرار اتفاق سال گذشته است؛ اینکه این افزایش تعرفه‌ها که می‌بایست در روز‌های پایانی سال اتخاذ و اعلام گردد، به فاصله طولانی بعد از شروع سال جدید اتخاذ و ابلاغ می‌گردد و هیچ توضیحی در خصوص این تاخیر ارائه نمی‌گردد. اینکه تعرفه‌های پیشنهادی شورای عالی بیمه سلامت خیلی پیشتر از پایان سال ۱۴۰۱ تهیه شده و در اختیار دولت مردان قرار گرفت، اما فروردین ماه ۱۴۰۲ به پایان رسید و تعرفه‌ها تصویب و ابلاغ نشد!
نکته قابل تامل ماجرا آنجاست که در نهایت مصوبه‌ای توسط معاون اول رئیس جمهور ابلاغ شده که در آن تاکید گردیده «تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در سال ۱۴۰۲» در جلسه مورخ ۶ فروردین ماه ۱۴۰۲ به تصویب رسیده است! مصوبه‌ای که به تاریخ ۲۹ فروردین ابلاغ گردیده، در ۳۱ فروردین در سایت دولت اطلاع رسانی شده، در ۱ اردیبهشت توسط وزیر بهداشت رسانه‌ای شده و هنوز روند اجرای آن در بسیاری از مناطق کشور طی نشده است!
البته این تاخیر تنها نکته عجیب ماجرا نیست و شاید مهم‌ترین نکته ماجرا، تصویب تعرفه‌هایی در هیات وزیران است که اختلاف زیادی با تعرفه مصوب و پیشنهادی شورای عالی بیمه سلامت دارد که به طور میانگین، افزایش ۴۰ درصدی تعرفه‌ها را تصویب کرده بود. افزایشی که در هیات وزیران به ۲۵ درصد کاهش یافته و از این رو مورد اعتراض پزشکان قرار گرفته است. اعتراضی که مهم‌ترین رکن آن، متناسب نبودن میزان افزایش با نرخ تورم سالانه در کشور است.
اعتراضی که صرف نظر از ماهیت آن، از این منظر قابل توجه است که یکی از کلان پروژه‌های به اجرا در آمده در کشورمان، طرح جامع نظام سلامت است که بر مبنای آن می‌بایست سهم پرداختی بیماران کاهش یافته و به سهم پرداختی بیمه‌ها افزوده شود و در ادامه، می‌بایست شرایطی فراهم آید که برنامه‌هایی نظیر پزشک خانواده به اجرا در آید و توجه در حوزه سلامت در کشور از درمان به سمت بهداشت (پیشگیری) سوق پیدا کند.
مسیری که بی شک یکی از مقدمات گام برداشتن در آن، توجه به ارکان سلامت (از جمله جامعه پزشکی، پرستاری و...) و رفع حاشیه‌های موجود در ساختار بهداشت و درمان کشور است که بی تعرفه گذاری صحیح ممکن نخواهد بود. تعرفه گذاری به نحوی که سیاست‌های ضد تورمی تنها در امثال افزایش تعرفه‌ها لحاظ نگردد و عوارضی مانند تشویق کادر درمان به مهاجرت یا تخطی از نرخ مصوب را به دنبال نداشته باشد و به جایش، تلاش گردد با اتخاذ تدابیر لازم در بخش بیمه، کاهش پرداختی مردم در دستور کار قرار گیرد.
نکته‌ای کلیدی که تا کنون در دستور کار مسئولان قرار نگرفته و در نتیجه آن، شاهد بروز انواع و اقسام ناهنجاری‌ها در این حوزه هستیم؛ از ویزیت‌هایی که به جای ۱۵ دقیقه، تنها در چند دقیقه به انجام می‌رسد و شکافی بزرگ میان مردم و پزشکان پدید آورده تا رواج پدیده‌های شومی مانند زیرمیزی و فرار مالیاتی و در نهایت ساختاری که به تعبیر برخی کارشناسان، به رغم صرف هزینه‌های هنگفت، چندان به رضایت بیمار و کادر درمان منجر نمی‌شود و مدام نیازمند اصلاح است.
وضعیتی که تغییر نخواهد کرد مگر آنگه شفاف سازی در خصوص اموری مانند چرایی بی توجهی هیات وزیران به مصوبه شورای عالی بیمه سلامت (که ترکیب اعضای آن عمدتا دولتی است!) یا تاخیر قابل توجه در ابلاغ مصوبه و اموری از این دست در دستور کار مسئولان قرار گیرد و این مهم مد نظر قرار گیرد که نمی‌شود نظام بهداشت و درمان در کشور را بهبود داد مگر آنکه همه ارکانش را دید؛ از پزشک و پرستار و مجموعه‌های شاغل در حوزه درمان و بهداشت که مدعی هستند هر سال بیشتر از قبل از تورم جا می‌مانند تا مردمی که هزینه هایشان افزایش می‌یابد و سطح خدماتی که دریافت می‌کنند، نزولی است.

منبع: تابناک

کلیدواژه: فطریه عماد افروغ کفاره روزه دربی ۱۰۰ تالاب میقان عباسعلی براتی پور تعرفه پزشکی هیات وزیران تورم فطریه عماد افروغ کفاره روزه دربی ۱۰۰ تالاب میقان عباسعلی براتی پور هیات وزیران تعرفه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.tabnak.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «تابناک» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۶۰۰۶۱۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

رشته‌های عفونی و خون متقاضی کمتری دارند/ شاهد گسترش مصرف سیگار هستیم

به گزارش گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، ایرج خسرونیا، در آستانه برگزاری کنگره متخصصان داخلی ایران، اظهار داشت: امسال در مورد تازه‌های بیماری‌های دستگاه گوارش، تازه‌های بیماری‌های قلب و عروق، ریه، بیماری‌های عفونی و…، سخنرانی خواهیم داشت؛ همچنین پیرامون عوارض مزمن و کهنه بیماری کرونا و تازه‌های درمان آن نیز مباحث خوبی خواهیم داشت.

وی افزود: در شرایط پیش رو مهم‌ترین نگرانی بی توجهی به بهداشت فردی و اجتماعی است و اینکه مردم دیگر ترسی از بیماری کرونا ندارند و بهداشت را رعایت نمی‌کنند، ماسک نمی‌زنند و دخانیات مصرف می‌کنند؛ متاسفیم که بگوییم تعداد مصرف کنندگان سیگار و دخانیات نسبت به چهار دهه پیش بیشتر شده و به ویژه در زنان کشور گسترش بیشتری پیدا کرده است.

خسرونیا گفت: متأسفانه هر روز شاهد گسترش مصرف سیگار هستیم و عوارض مصرف دخانیات، بیشتر از گذشته مشهود است.

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران با بیان اینکه هر سال تعداد فراوانی رزیدنت داخلی پذیرش می‌شود ولی همچنان از این بابت کمبود‌هایی داریم، افزود: اغلب این متخصصان برای ادامه تحصیل به رشته‌های فوق تخصصی جذب می‌شوند یا اینکه مهاجرت کرده و یا از گردونه درمان به دلایل مختلف خارج می‌شوند.

خسرونیا گفت: عده فراوانی از پزشکان فارغ التحصیل، متأسفانه به اقدامات زیبایی برای مراجعان مطب خود روی آوردند این در شرایطی است که وجود متخصص داخلی در مسیر درمان و رسیدگی به بیماران در سراسر کشور همیشه پر اهمیت بوده است.

وی افزود: امروزه همکاران جوان فارغ التحصیل به رشته‌هایی که درآمد بیشتری خواهد داشت مانند فوق تخصص گوارش و یا قلب و عروق گرایش پیدا کردند و متأسفانه به رشته‌های عفونی و خون کمتر توجه می‌شود و متقاضی کمتری دارد.

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ضمن ابراز نگرانی از اینکه مطب‌های متعددی تعطیل شده و بدین ترتیب در آینده نزدیک جایگزینی برای متخصصان و فوق تخصص‌هایی که از گردونه طبابت خارج شده و یا مهاجرت می‌کنند وجود نخواهد داشت، گفت: شاید در آینده‌ای نه چندان دور هموطنان برای درمان بیماری‌های صعب العلاج خود مجبور به خروج از کشور باشند.

خسرونیا ادامه داد: پزشکان از دیدگاه مردمی جز گروه‌های شغلی با درآمد خوب هستند ولی در واقع این‌طور نیست و فقط حدود ۱۰ درصد پزشکان درآمد خوبی دارند و از شغل خود راضی هستند؛ جالب اینکه تمامی مسئولین و سیاستگذاران کشور نیز برای درمان خود به همین ۱۰ درصد پزشک معروف و پردرآمد مراجعه می‌کنند و تصور می‌کنند همه مطب‌ها به همین اندازه شلوغ و پر مریض است.

رئیس سی و چهارمین کنگره علمی سالیانه جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران افزود: یکی از مشکلات عدیده جامعه پزشکی مربوط به تعرفه است، به همین خاطر نامه‌ای خطاب به رئیس جمهور، مجلس شورای اسلامی و وزیر بهداشت نوشتیم، مبنی بر اینکه متخصصین طب داخلی فقط نسخه نویس هستند و درآمد دیگری ندارند پس باید مورد حمایت تعرفه‌ای قرار بگیرند که در ابتدا موافقت‌هایی صورت گرفت ولی در عمل شاهد حمایت از همکاران متخصص داخلی در کشور نبودیم.

خسرونیا افزود: تعرفه اعلامی کنونی امکان پاسخگویی هزینه‌های اداره مطب و معیشت پزشکان را نخواهد داد به همین خاطر عده‌ای از همکاران ما به ناچار مجبور به خروج از گردونه درمان هستند، مهاجرت می‌کنند و یا به شغل‌های جانبی و خدمات زیبایی برای مراجعان می‌پردازند.

استاد پیشکسوت دانشگاه علوم پزشکی گفت: مالیات و درآمد‌های دولت با میزان رشد تورم افزایش پیدا می‌کند، ولی متأسفانه تعرفه پزشکی از این روند تبعیت نمی‌کند و همیشه در محدوده ۲۰ یا ۳۰ درصد افزایش، ثابت و اصطلاحاً «فریز» شده است!

خسرونیا افزود: با تورم ۴۰ درصدی ولی سال گذشته تعرفه ۲۰ درصد افزایش یافت، امسال هم با وجود تورم و افزایش چند برابری هزینه‌های جاری زندگی و نگهداری مطب، مالیات، افزایش تعرفه ورود به محدوده طرح ترافیک و سایر مسائل، شاهد رشد چندانی در میزان تعرفه‌های پزشکی نیستیم؛ به خصوص پزشکان جوان که درآمد کمتری دارند مشکلات خیلی بیشتری خواهند داشت و موجب بی انگیزگی آنان خواهد شد.

وی با اشاره به مسائل فرهنگی جامعه گفت: از سوی دیگر برخی برنامه‌های نمایشی و سریال‌های تلویزیونی، جامعه پزشکی را به شیوه‌های مختلف مورد تمسخر قرار می‌دهد که این رفتار موجب توهین به این افراد خدوم و تحقیر جایگاه ارزشمند آنان در سلامت مردم خواهد شد.

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران با اشاره به اینکه هزینه برگزاری کنگره‌ها در کشور به طور عجیب و فزاینده افزایش یافته به طوری که برگزاری یک همایش علمی در فضای دانشگاهی هزینه چندین میلیاردی به همراه دارد، افزود: برای چهار روز اجاره سالن همایش، حدود یک و نیم میلیارد تومان هزینه دریافت می‌شود که با احتساب هزینه‌های جانبی دیگر مبلغ کلانی خواهد بود؛ به اعتقاد من دولت باید حمایت لازم را جهت برگزاری همایش‌های علمی انجام دهد در غیر این صورت شاهد تعطیلی برخی از همایش‌های علمی خواهیم بود، چون با این مبالغ دریافتی از پزشکان بابت ثبت نام، امکان گرداندن همایش‌ها و کنگره‌های دوره‌ای مقدور نخواهد شد.

سی و چهارمین کنگره علمی سالیانه جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران، ۲۵ تا ۲۸ اردیبهشت ۱۴۰۳ در مرکز همایش‌های رازی دانشگاه علوم پزشکی ایران برگزار خواهد شد.

انتهای پیام/